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Na última semana desta noite, John Oliver mergulhou nos muitos problemas com cuidados paliativos os EUA. Fazer isso é 💯 "uma paródia quase ofensiva deste show", ele reconheceu."Se alguém fez outra coisa seria genuinamente prejudicial? Mas eu prometo que vale 💯 a pena falar sobre isto"."

Há "muitas pessoas dedicadas a trabalhar com hospício, proporcionando enorme alívio para os pacientes que estão 💯 morrendo e suas famílias - particularmente aqueles Que querem permanecer casa", como o 1,8 milhão de americanos.

Mas, como qualquer 💯 coisa que seja hospício está sujeito a fraude e abuso. Um relatório do governo estimou os custos de faturamento inadequados 💯 dos hospitais Medicare centenas por ano

Oliver olhou pela primeira vez para as origens do cuidado de cuidados paliativos nos EUA, 💯 que foi importado da Inglaterra meados dos séculos 20. "Eu sei os britânicos exportando uma nova maneira morrer soa 💯 como o slogan perfeito por mais 400 anos no colonialismo", brincou ele?mas neste caso era realmente algo bom."

O primeiro hospital 💯 americano começou a cuidar de pacientes 1974, e mais seguido maioritariamente composto por instituições beneficentes composta pelos voluntários. Na 💯 década dos anos 80 Ronald Reagan autorizou o Medicare para cobrir os custos do asilo depois que defensores argumentaram ser 💯 menos dispendioso pagar pelo tratamento agressivo recebido até morrerem tantos doentes...

Agora, dos cerca de 6.000 provedores nos EUA que oferecem 💯 cuidados paliativos aproximadamente 6 mil hospitais hospitalares os 75% são para o lucro. Essas empresas cobram uma taxa fixa 💯 média diária no valor diário (USR$ 218.33) durante 60 dias e USR$172 por cada dia depois disso "Isso pode criar 💯 um incentivo claro ao registro do maior número possível", explicou Oliver citando alguém comerciante quem disse:"Como você solicita pacientes? Você 💯 vê alguem na frente da cadeira-deão?"

"Você sabe que nosso sistema está quebrado quando a demo do provedor é sequestrada por 💯 avós", disse Oliver.

De acordo com uma pesquisa recente, mais de um cada cinco famílias não achava que seu serviço 💯 médico prestava ajuda oportuna. Oliver apontou para casos documentados da fraude como a empresa quem cobra o Medicare por 💯 17 dias do atendimento aos 70 anos eles nunca visitaram e apenas chamou sua família perguntar sobre suas atividades "É 💯 difícil defender-se contra os serviços prestados pela companhia quando estavam literalmente ligando", disse ele à Reuters

Há exemplos ainda piores, como 💯 uma empresa de hospícios que pulou as visitas domiciliares e não conseguiu avaliar a quantidade da dor para um paciente 💯 com infestação por vermes. "O tratamento ideal às pessoas morrendo é horrível", disse Oliver." O trato aos mortos idealmente deve 💯 parecer algo parecido à cena do filme Saw".

"Não é apenas exagerar o cuidado que os pacientes estão recebendo", acrescentou Oliver. 💯 Os hospitais também podem inscrever doentes, mas a maioria dos gastos do Medicare com cuidados paliativos são agora para aqueles 💯 mais de seis meses."

Oliver apontou para essas "taxas de descarga ao vivo" - quantas pessoas deixam o hospício vivos. É 💯 esperado que haja alguma alta viva, como quando um paciente escolhe outro hospital ou optar por buscar cuidados curativos seguros 💯 novamente." E segundo especialistas a taxa da baixa tempo real é 30% elevada e mais do 50% indica uma 💯 possível fraude grave". Ainda assim as análises dos 507 provedores na Califórnia no ano passado encontraram “uma tarifa das altas 💯 vivas acima 70%; 135 funcionários não são muito bons”.

Oliver usou o exemplo de uma empresa chamada Mérida, onde várias enfermeiras 💯 testemunharam que a maioria dos pacientes não estava doente terminalmente. incluindo um trabalho regular no Walmart O grupo também 💯 matriculou pessoas com doenças como Alzheimer e demência dizendo falsa vezes eles tinham menos do seis meses para viver até 💯 mesmo enviando capelães à mentira aos doentes "Oque é horrível", disse Olivier “Francante: qualquer pessoa quem participou merece podridar 💯 na inferno”.

Outros pacientes foram acidentalmente matriculados hospício ou inscritos sem o seu conhecimento, que pode ter sérias ramificações. Dado 💯 esse hospital impede cuidados médicos curativos de saúde da Shell Há casos documentados dos doentes perderem acesso à quimioterapia e 💯 diálise renal; mamografia para medicamentos salva-vidas por causa do registro hospitalar Sem consentimento deles: "Essa é apenas coisas não devem 💯 ser capazes a perda se você começar!" Oliver comentou?

O governo tem algumas linhas vermelhas à sua disposição, "mas uma das 💯 principais questões é que fora dos grandes casos de fraude há poucas consequências chocantes para o mau comportamento", resumiu Oliver. 💯 “E as barreiras ao funcionamento do hospício podem ser muito menores daquilo a se pensar." Um histórico médico não será 💯 necessário por exemplo e Medicare só exige um exame hospitalar cada três anos;

Alguns estados estão tentando consertar as coisas, embora 💯 esses planos possam encontrar oposição. No nível federal os Centros de Serviços Medicare e Medicaid (CMS) iniciaram visitas não anunciadas 💯 a todos hospício ao vivo inscrito no programa do sistema médico para o tratamento da saúde geral; como resultado 💯 disso revogaram licenças das 48 práticas ofensivaS A Califórnia colocou uma moratória sobre novas autorizações dos hospitais Mas "especialistas dizem 💯 que há muito mais com taxas específicas", disse Oliver:

"O cuidado do hospital, quando bem feito é extremamente benéfico para aqueles 💯 que estão morrendo e suas famílias. É muito importante apenas esperarmos o livre mercado consertá-lo", concluiu Oliver."Esta indústria precisa de 💯 reforma". Isso está claro ”.

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